El soporte nutricional enteral consiste
en el aporte directo de nutrientes al estómago o intestino delgado; la
alimentación enteral se utiliza para mantener el estado nutricional o corregir
el déficit nutricional en pacientes con intestino delgado funcionante que no
quieren o no pueden ingerir una cantidad suficiente de nutrientes por boca.
La
alimentación enteral puede ser utilizada como soporte nutricional total o como
complemento de otras formas de ingesta de nutrientes, y puede ser temporal o a
largo plazo.
Tiene
como ventajas sobre la nutrición parenteral el ser más fisiológica, el
menor coste, ser más segura, más eficaz, presentar menor número de
complicaciones y de menor gravedad, asociarse con una incidencia menor de
infección nosocomial, etc.
ACCESOS
Mediante técnicas no invasivas:
• Sondaje nasogástrico
• Sondaje orogástrico
• Sondaje nasoduodenal
• Sondaje nasoyeyunal
Mediante técnicas invasivas: enterostomías mediante técnicas percutáneas, endoscópicas, quirúrgicas, etc., se colocan sondas o catéteres en cualquier segmento del tracto gastrointestinal (gastrostomía endoscópica percutánea, PEG, y yeyunostomía endoscópica percutánea, PEJ)
La alimentación enteral puede ser vertida en el estómago o directamente en el intestino delgado proximal. Una gran ventaja de la alimentación gástrica es la posibilidad de administrar bolos de alimentos, ya que se mantiene la función de reservorio del estómago y el esfínter pilórico. Su principal desventaja es el mayor riesgo de reflujo gastroesofágico y de aspiración en pacientes propensos a la distensión gástrica. En contraste, el aporte directo de alimentos al intestino delgado evita el estómago y reduce así los riesgos de reflujo y aspiración; sin embargo, se requiere una administración en goteo continuo, al evitar el paso por el reservorio gástrico.
